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睡眠呼吸暂停综合症分类与起因

编辑时间:[2015年9月30日] 作者:本站
睡眠呼吸暂停综合症分类与起因

    睡眠呼吸暂停综合征可分为3型:阻塞型、中枢型、混合型(前两型的混合),其中最为常见的是阻塞型,其次是混合型。阻塞性睡眠呼吸暂停的发病又可由直接原因,间接原因和某些疾病引起。 

    造成气道狭窄的因素也就是打鼾的原因,上呼吸道任何部位的狭窄或堵塞,都可导致阻塞性睡眠呼吸暂停。由于呼吸道最易阻塞的部分在口咽部及喉咽部,而且常常两个部位同时塌陷,因此又以上述咽部原因及先天性解剖畸形为打鼾的主要原因。 

○鼻部原因  鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻黏膜充血肥厚、慢性鼻炎等。 
○咽部原因  扁桃体及腺样体增大肥大,悬雍垂肥大,软腭肥大低垂,舌体肥大。 
○先天性解剖畸形  下颌骨发育畸形(如小颌畸形),下颌骨后缩等。
○机能性原因  白天清醒时气道畅通,睡眠时气道周围肌肉张力减低,加之舌根后坠,造成气道狭窄而出现打鼾。 

○间接原因  除以上造成呼吸道狭窄的直接原因外,还有其他一些间接原因导致打鼾。 
◇肥胖  肥胖者颈部沉积了过多的脂肪,引起呼吸道的狭窄。 
◇性别  男性明显多二于二女性。女性发生率低可能与雌性激素有关。 
◇内分泌疾病  如甲状腺功能减退症。上气道出现黏液性水肿而引起气道狭窄,再加之呼吸中枢对低氧、高二氧化碳刺激的敏感性下降,引起打鼾或加重打鼾。 
◇肢端肥大症
◇舌体增生肥大  引起气道狭窄。 
◇饮酒及服用镇静安眠药  抑制呼吸,加重打鼾。
◇吸烟  引起上呼吸道炎症水肿,引起气道狭窄。
◇遗传  常可见到家族性打鼾患者。